但临医,啥也不说,就两个字,发钱!
“我以前觉得,光靠许秋,临医即便能进入顶尖医院的行列,也绝对不可能撼动协和、华西他们的地位……但现在看来,或许你们真的有这个机会!”莫琬感慨不已。
医疗领域,在协和确定统治地位之前,都是增量市场。
那时大夏的医改前路一片迷雾,所有人都在摸索中前行,各种医院鱼龙混杂,有公立的,有私立的,甚至还有一大把医院是省与外国资本共同运营,非常混乱。
只要够快,那就能快速壮大!
第一个拿到PET-CT,就有了宣传的热点,某家医院立刻就能成为病人眼中的顶尖医院,病人量自然源源不断。
又或者,第一个开展某台手术、某款国外进口药首批试点医院等,甭管好不好、实不实用,只要够快,就能迅速吃下增量市场里的蛋糕。
但,随着协和、华西、齐鲁以及曾经的湘雅四足鼎立,医疗领域也逐渐变成存量市场。
此时不是越快越大,而是越好越大。
近些年来,即便各种仪器接连被引进,但很少再有医院大肆宣传了。
没有人再争什么最快。
病人量就这么多,哪家医院的医生医术高、诊断能力强,才能吸引有限的病人。
临医如今这种发展趋势,短期内或许不见什么成效,但随着培养出来的医生逐渐成长起来、能脱离许秋之外独当一面后,临医将迎来飞速发展!
而且,
这些人早就被临医这重临床、重个人能力、大方发钱的氛围给养刁了,其他医院再好,他们估计也不会离开。
“我能多待几天吗?”莫琬笑着道。
她心在同济,但身体总得要诚实一点。
“没问题,你不是想跟着许秋吗,明早他门诊,你可以去看看。”王平笑眯眯地道。
“正有此意!”
……
次日,早晨。
日常签到后,许秋瞥了一眼奖励:
《大师级结肠代替术》
“竟然是这个?”
在临医的影响力逐渐扩大后,许秋获得的奖励也越来越丰厚了。
而这一门结肠代替术,妥妥的四级手术。
而且,即便在四级手术中,也属于顶尖难度。
在外科界,这门手术还有一个美誉“珠穆朗玛峰级手术”。
因此可见其繁琐、困难程度。
当然,风险与收益并存,借助结肠代替术,临床上许多无法根治的疾病,都能得到解决。
比如食管癌+胃癌缠身。
如果是以往,两种癌症叠加,基本上已经宣判死刑了。
就算可以做手术,要同时切除癌变的胃和食管,病人从哪儿找替代这两个至关重要的消化结构?
结肠代替术,解决的正是这类困局!
结肠的先天优势非常明显,其容量大,也有足够的游离带血管肠断,移植代替胃部和食管,更容易成活,也能起到通过食物、容纳食糜的作用。
并且,结肠内有碱性分泌物,这可以极大限度地降低溃疡发生的概率,降低术后并发症的几率。
不过临床上掌握这一门手术的医生很少很少。
它的操作难度,堪比山峰中的珠穆朗玛峰。
就连让诺亚教授等人都惊叹不已的掌指再生术,每一根手指都有两根以上的指静脉、指动脉供血。
而结肠移植只有一根血管连接,一旦吻合失败,整段血管都会坏死!
再加上吻合口非常多,每一个口子都极易发生吻合口瘘、移植结肠坏死坏死等并发症,死亡率很高。
当吸收完大师级结肠代替术的经验和肌肉记忆后,许秋深深地呼出一口气。
手术目录又增添一项……
他迫不及待地打开模拟手术室,找假人练习了起来。
直到门诊开始,第一个病人进入诊室,他才从脑海的练习室回到现实。
“啪。”
进来的是一个俏丽的女人,刚坐下她就把手机反扣在了桌面上。
见到这一幕,小实习生施怜,以及更后边的莫琬,都神情一凝,眉头都皱起了几分。
只要是上过临床的医生,都很清楚这一举动代表什么。
正常人去医院,都会尽量避免与医院的一切接触,比如墙壁、栏杆,以及诊室内的桌子椅子等等。
而这位病人,一进来就把手机大大方方摆在桌面上,并且扣了过来,不是在录音还能是什么?
莫琬眯了眯眼。
这类病人是最难缠的,因此医生一般有几种处理办法。
第一,以牙还牙。
有些病人的确是为了保护自己的权益,但有更多病人会将医生的话掐头去尾、断章取义,影响医生本人的名声是小,很有可能医院也会受到牵连。
因此,为了避免这种情况出现,医生往往会喊一个护士过来,让护士也举着手机拍摄就诊过程,以留下充足的证据。
不过这样做的话,医生的心态就发生变化了。
没有录音、录像的情况下,绝大多数医生都会在救人、治病的情况下,帮病人多省钱。
毕竟,开检查、拿药不会给医生带来什么提成,这部分灰色收入早就随着医改烟消云散了。
比如一个膝盖擦伤,医生瞥一眼确认没问题,检查检查伤口不深、没有碰到铁锈之类的东西,涂点碘酒,顶多再上点外用药就完事了,前后不会超过五十元。
但如果录音了……
医生该考虑的,就是先保全自己。
目测是擦伤,还不够。
必须要拍个片子,再加一个CT,有了检查结果还不一定能百分之百确定,最好再打个破伤风,一个星期后再来复查确认是否康复,总共能花个上千元。
录音这事儿,其实也是患者自我保护的表现,但医院和医生被各种医闹吓怕了,这才让本该在同一条船上的两方陷入恶性循环。
说到底,还是极少数医闹者,毁坏了整个医疗环境。
这边,看到录音后,莫琬下意识地掏出了手机,准备将整个就诊过程记录下来。
但这时,坐在对面的女病人突然神色一遍,紧接着她慌忙低下头去。
第462章 仁心仁术
坐在正对面的许秋眉头微微一皱。
拥有着大师级气味气味分辨经验的他,嗅觉、感知能力也有了很大的提升。
因此,空气中淡淡的氨臭味,一下子就钻入了他的鼻子。
与此同时,女病人脸唰地一下就红了,她惊慌失措地坐在椅子上,不知该如何是好。
许秋没有什么表情,他起身从旁边的墙壁上取下了一件白大褂,盖住了女人的腿。
莫琬、施怜还没意识到发生什么,眼前这个充满了警惕心的女病人突然就大变样了,她打开手机,关掉录音器,然后重新塞回兜里,支支吾吾道:“对不起。”
“没事,你叫荀雨?就诊的原因就是这个?”许秋握着笔。
“是……是的。”
“什么时候开始的,多久了?”
“就是这两天,以前从来没有过的。”
“生过孩子吗?”
“没有,我连男朋友都还没有找过呢……”
“家里人有类似的症状吗?”
“也没有……”
“……”
在莫琬、施怜震惊的目光中,问诊就这么毫无症状地开始了。
两人都满脸懵逼。
这到底是怎么回事?
刚进来的时候,这个女病人对许秋还极度不信任。
结果,许秋突然给她盖了个白大褂,然后对方就停止录音了。
接着又开始了病史询问……
她们也没错过什么啊,病人什么时候说自己哪里不舒服,有什么症状了?!
“躺去检查床上吧,做几个检查。”许秋说着,准备戴手套。
荀雨脸色微变,直摇头道:“我还没有过男朋友,不能做妇科检查的!”
许秋表情极为淡定:“哦,不是妇科,是肛门。”
“……”
荀雨脸都憋红了,道:“我不好意思,能不能不要做这些检查,直接给我开个CT、核磁什么的?”
许秋往回看了一眼,打算让施怜上。
结果注意到旁边还有个莫琬,顿时愣了一下:“你是谁?”
莫琬沉默。
她已经在诊室这里站了半个多小时了,所以之前许秋压根没注意到她?!
这一刻,莫琬心里有点受伤的感觉。
不过她很快调整过来,道:“许医生,我是陈院士的学生,同济过来的,跟你学习几天。”
“几天?”
“……不太确定,可能几周,可能要更久一点。”莫琬差点哽住。
“学习几天”难道不是个虚词吗,约等于一段时间,没想到许秋竟然这么较真……果然是一位严谨的医生啊。
许秋扫了莫琬一眼,成熟端庄、天然一段风韵,一看就是个经验丰富的女医生。
“那你来给病人做肛门括约肌张力实验和肛门反射实验。”他当即决定把任务交给莫琬。
但荀雨依旧很抗拒,“医生,我怕,不要做这些检查好不好,直接给我做CT核磁!”