医生:给自己做手术,这很合理吧 第144节

  渐渐的,仇波的意识逐渐丧失,呼吸也彻底被麻醉机接管,陷入了麻醉状态。

  “手术开始。”

  同时,许秋的声音落地,手术室的气氛立刻收紧,所有医生严阵以待!

  ……

  这台联合手术,一共有三个阶段。

  一,切喉。

  这是重建术的前提,也是切除肿瘤、被浸润的喉部的手术。

  二,淋巴结清扫。

  这关系到肿瘤复发的几率,直接影响手术成败,不容有任何失误。

  最后,则是许秋的胸大肌皮瓣移植重建术。

  全喉切除术,留给了侯主任。

  这台手术的流程太长,哪怕是许秋,哪怕磕了药,想要支撑下来,都难如登天。

  因此,他没逞强,能让其他人顶替的步骤,都交给了移植团队。

  喉部切除后,浸润的淋巴结部分,清扫术则被许秋包揽了下来。

  他有大师级清扫术,以及完美级淋巴结切除术……

  没有人比他更适合进行清扫。

  “许医生,我开始了。”台上,侯主任道。

  周围的人都有些吃惊。

  侯主任竟然用这种汇报的语气……

  这可是主任医师啊!

  “好,开始吧。”许秋点头。

  手术刀落下,一切职务都失去了意义,唯有手上功夫见真章。

  侯主任的功底很深厚。

  他从舌骨上缘至胸骨切迹上方做正中垂直切口,之后沿颈中线入路,切开舌骨骨膜,将胸骨舌骨肌、胸甲肌、甲舌肌,及舌骨上肌群全部分离、结扎最后切断。

  紧接着, 是切除整个舌骨。

  剥离梨状窝黏膜……

  “剥离器!”

  “小纱球!”

  “血管钳!”

  “组织剪!”

  一样样器械,递到侯主任的手中。

  随着手术进行,切断气管后,众人终于看到喉体。

  准备切断整个喉体时,侯主任的手突然停在了术野上方,整个人处于极大的震撼之中。

  “糟了!”

第143章 他将创造历史

  术野下,肿瘤的边界模糊,比之前预测得还要大上不少。

  保险的办法,是连同喉体两侧大部肌肉、软组织等全部分离,直接剥离到杓状软骨上缘和两侧的梨状窝。

  这样的话,势必需要用到大块移植皮瓣。

  颈部这里的皮下脂肪本身就极少,皮瓣的范围太大,内部没有血运长入,很容易发生坏死。

  一旦坏死,病人丢的就不是一个喉咙,而是性命了。

  侯主任的手顿了顿,有些不知道如何抉择了。

  就在这时,许秋平静的声音响起,他淡定地道:“全喉切除。”

  “可……血运……”

  “交给我。”

  这平淡的话语,让侯主任猛地一怔。

  他看了许秋好几眼,对方的表情始终不曾变过,仿佛早已预料到了这一切。

  这一刻,侯主任心里升起一种奇妙的感觉。

  他当了七八年主任了,一直以来,耳鼻喉这边,下级医生开刀都是没太多顾忌。

  因为总有侯主任给他们兜底。

  但这一台手术,当侯主任表示为难的时候,他发现自己似乎有了后盾!

  “好!”

  侯主任激动地点了点头。

  全喉切除术,一共做了两个小时。

  之后,许秋接手,做完了淋巴结清扫。

  “完成了……”

  “做创口的清洗!”

  接下来的步骤,交给了助手。

  而许秋两人,则往手术室外走去。

  全喉肿瘤切除、淋巴结清扫,都是沾染过肿瘤的污染手术。

  要接着做胸大肌皮瓣移植,必须重新刷手,穿戴新的手术衣、手套等。

  十几分钟后。

  呼

  手术台旁,

  许秋轻轻舒出一口气。

  清扫术热身完毕后,他的手感也被提升到了极致。

  手指弓起、他身上仿佛有无数根丝线,精细地操控着每一个细微的动作,控制着每一分轻微的力道变化。

  “开始吧……”

  许秋的声音不咸不淡,仿佛眼前只是一台普通的手术。

  仇波的胸部,早用亚甲蓝画出了一道切口。

  许秋的手术刀落下,沿着标记线划开,一侧皮肤做船桨形切口,宽度几乎完全一致,都是六厘米。

  另一侧,则从腋部一直延伸到第四肋间,与锁骨平行,按出斜长方形切口。

  胸部切口开辟完毕!

  接下来,是分离肌皮瓣……

  “零号线。”

  许秋伸手。

  器械护士和旁边的三助愣了一下。

  分离过程,为什么要用缝针?

  对面的侯主任心里也有疑惑,不明白此举的意义。

  却见许秋接过缝针,0号线飞速穿梭,将胸大肌肌瓣和皮肤切缘缝合固定了下来。

  “这……”

  “是为了防止分离过程中肌肉和皮肤分离?”

  侯主任等人立刻察觉到许秋的目的,眼中闪过一丝震惊。

  许秋对手术细节的把控,竟然已经恐怖到这个程度了吗?

  ……

  手术台上,许秋没有理会旁人的目光。

  他沉浸在手术的世界里,手中缝针、手术刀不断切换,很快就将胸大肌向腋部的方向分离完毕,而后利落地切断了胸大肌内侧胸肋纤维附着处。

  侯主任看向术野内,下一刻眼神就被惊愕占据了。

  “那是血管?!”

  明亮的无影灯下,许秋分离出来的胸大肌肌皮瓣下方,有一条从外上到内下的血管,这是肌肉血管蒂!

  侯主任怔住了。

  难怪……

  许秋让他放手去切除喉体,原来早就做好了准备!

  皮瓣内形成肌肉血管蒂,就可以人工建立血运,防止感染坏死!

  “他好像什么都预料到了……”侯主任瞪圆了眼睛,看向许秋的目光,情绪越来越复杂。

  ……

  手术进行到第八个小时。

  侯主任中途已经休息了一次,还有几名医生,也感到一阵眩晕,这是过度用脑,又没有糖源补充引起的低血糖性眩晕。

  “我去输点葡萄糖……”

  “我也去。”

  “扛不住了!”

  手术所耗费的体力、精力,远比想象中的要大。

  一组团队,不同医生分成了几组,轮流交换了一下。

  手术区配备有冰箱,一般来说,里面不允许有任何饮料,只能存放葡萄糖、生理盐水这些东西。

  但……

  只要喝过这些东西,就知道这玩意儿有多难以入口。

  甜,味道令人作呕。

  因此,很多手术室冰箱都会储备一些可乐。

  尽管不符合规定。

首节上一节144/745下一节尾节目录