孙萌有些惊讶于周元的恢复能力——进来的时候还是个小乌龟，现在居然神气得跟忍者神龟一样？
“为什么不叫我。”孙萌好委屈。
最关心周元的是她，帮周元吊葡萄糖水的也是她，趁着查房间隙来休息室看看周元的也是她。
现在居然叫其他小护士的名字。
周元一愣，无奈地笑了笑：“你是住院医啊，我是打算把张泠叫来，麻烦她盯紧了那个断肢再植手术的患者。这种大手术存在着普遍、严重的术后并发症，必须时刻注意！”
孙萌不乐意：“住院医就不能当护士使唤了？”
周元被呛住了。
这个时候张泠也推开门进来了，周元赶紧转移话题。
“麻烦你注意观察患者血压、脉搏、呼吸情况。还有尿量。让家属留患者的晨尿分析尿比重。对了，要格外留意患者的神志和皮肤黏膜色泽的改变。”
张泠倒是很乐意被周元吩咐，立刻高兴地跑去工作了。
事实上，这些都是常识，护士们一般知道怎么做，但下达医嘱是周元这位医生的责任。
也由不得周元不谨慎，检测尿量和尿比重的目的是监测肾功能。肾功衰是断肢再植手术后极其严重的并发症，严重的可能导致死亡。
孙萌偷偷地看着周元，发现后者目光转过来了，立刻抬头盯着头上的葡萄糖水，心虚地说道：“葡萄糖水都快吊三分之一了。”
“你也真是够拼的，昨晚是你和何主任、海洋值夜班，结果今天还碰上了一场大手术，折腾到现在才休息。”孙萌敬佩地说道。
周元晃了晃脑袋，觉得血糖浓度已经升上来了，至少不可能再腿软昏迷，于是拔掉了针管。
“诶，你怎么拔掉了！”孙萌大惊失色。
“你继续修养着！”孙萌第一次用住院医对待实习医生的命令口吻说道。
周元手里拿着滋滋冒水的针管，盯着孙萌：“你总不能让我再插回去吧？”
孙萌：……
周元笑了笑，站了起来，道：“我已经没什么事了，咱们俩正好去患者那边看看，还有一些注意事项要让患者家属额外留意。”
虽然护士可能已经提醒过，但啰嗦总不会是坏事。
于是，孙萌抱着病历跟周元一起走向断肢再植手术的病房。
“患者叫陈平，男性，三十二岁，右侧上肢切割性断离并挤压性断离，经过断肢再植手术后，目前情况良好，血流运行畅通、患者意识清醒……”孙萌汇报道。
两人推开病房的门时，正好看到张泠在吩咐注意事项。
“周医生！”张泠有些惊讶。
“我来吧。”周元走了上去。
陈平家属们看到主刀的周元来了，又是一番感谢。
“说到哪儿了？”周元问了句。
张泠道：“我已经让他们注意要抬高患肢，使再植肢体的位置高于心脏。”
周元点头，又提醒了一句：“位置也不要太高，太高会影响血运，对患肢恢复反而不好。”
周元又凑近看了眼患肢，发现上面有一个用圆珠笔标记的地方，于是问道：“测过局部皮肤了吗？”
这是手术后的必要步骤，情况良好的患肢温度应该保持在33~35摄氏度，与健侧的相差温度在2摄氏度以内，每个小时都要测一次，每次都要在同一个部位，因此常常用圆珠笔标记。
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第21章
如果测试局部皮肤温度的时候，皮温突然下降，相差在3摄氏度以上，很有可能发生静脉栓塞。
小护士张泠汇报道：“刚刚测量过， 摄氏度，情况良好。”
周元又检查了再植肢体的颜色、肿胀情况和毛细血管回流情况，都没有发现什么问题后，才松了一口气。
“术后三天内，每个小时都要观察记录一次，一旦出现血管危象，立刻通知我。”
血管危象一般都发生在七十二小时内。
动脉危象会使得皮肤颜色由红润变得苍白、灰暗，还出现皱纹加深、皮温降低等等现象。静脉危象则表现为皮肤颜色紫暗，皮纹变浅甚至消失等等。
又叮嘱了几句，周元这才离开病房，刚出门就碰到了护士长田亮。
“周元？”田亮跟见了鬼似的。
“我没什么事，不用担心。”
田亮摇头：“今天不是你值班，你快回去休息吧。干医生不是靠一时勉强就可以的，每天都是硬仗，必须得有一个强壮的身体！”
说到这个份上，周元也不好再拒绝，和孙萌又查了几个病房之后，准备回去休息。
回到单人宿舍后，周元赶紧把门关上。
就在查房的时候，久久没有动静的系统突然吱声了，当时忙着给患者做检查，没有时间看发生了什么。
周元坐在满是凤爪的桌子前，打开了系统。
呈现在周元面前的是一个属性面板。
姓名：周元
物品：活力药剂*2、中级宝箱*1、初级宝箱*2
掌握技术：
大师级对接缝合法（+）
完美级压迫止血法（+）
大师级断肢再植技术（+）
未掌握：
主动脉夹层动脉瘤切除术
帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核损毁术
精神病杏仁核毁损术
……
在已掌握的技术里，每一项后面都有一个加号，似乎可以升级。
周元点开详情。
大师级对接缝合法（+）
进度：5/100000
完美级压迫止血法（+）
进度：3/0
大师级断肢再植技术（+）
进度：1/5000
技术的提升，需要治愈相关技术的病人。
周元只能感慨好在断肢再植没有跟对接缝合一样，升个级还要十万个熟练度。看来，升级的难度和要求会根据技术的难度进行相应的调整。
“原来完美就是顶级了，我之前还在想要是比完美还牛逼，难道是我止血的时候还会爆出圣光？”周元皮了一句。
他重新把目光放回系统。
这一次断肢再植手术获得了一个中级宝箱，两个初级宝箱。
“打开初级宝箱，获得！活力药剂*1！”
“打开初级宝箱，获得！活力药剂*1！”
“打开中级宝箱，获得！大师级主动脉夹层动脉瘤切除！”
经过这一次开宝箱后，周元大致确认了初级宝箱和中级宝箱可以获得的东西。
初级宝箱一般都是活力药剂，有几率获得技术，但是就算获得也只能是一些类似于缝合、止血等等基本操作。
而中级宝箱，则有大概率获得技术，小概率获得大师级技术。
主动脉夹层动脉瘤是一种较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。
虽然医学上没有明确的解释，但是，一般认为是主动脉壁长期受到高动力血压的刺激，使得主动脉壁张力持续处于紧张状态，因而易引起主动脉夹层动脉瘤。
除高血压外，妊娠、严重外伤、长期重体力劳动或者药物刺激也是夹层动脉瘤的发病因素。
主动脉夹层动脉瘤切除属于大手术，一般情况下比断肢再植的难度小，但是也不排除动脉瘤大到八九厘米以至于压迫血管、神经的极难情况。
在脑海里过了一遍关于主动脉夹层动脉瘤的知识和手术细节后，周元持针开始在凤爪上飞舞起来。
虽然已经是大师级对接缝合，但是，有很多东西都是需要自己去感受的。
就好比医学生整天对着香蕉皮缝合，做得再好，跟真正缝合人皮的时候总是会有差距。
因为活力药剂的缘故，周元的精神状态特别好，完全没有困意。
眼睛盯累了的时候就练练杠铃，保证手部力量是外科医生的日常护理，也是握稳手术刀的前提。
这一夜就这么过去。
直到闹钟响起，周元才回过神来，简单洗漱后，端着一盆凤爪走出了单人宿舍。
“这玩意儿的效果太好了，居然跟睡了个整觉一样，到现在都精神抖擞的。”周元摸着口袋里的活力药剂，嘀咕道。
远远看到周元到来的海洋立刻凑了过来：“凤爪小王子又来了！大家快来抢！”
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第22章
一盘凤爪很快就被一扫而空。
大家都知道这些凤爪经历过惨无人道的折磨，所以吃的时候都很卖力，仿佛是给它们解脱一般。
周元和海洋等人都是学医的，所以也不在乎，说不定这些凤爪比刚买来的时候还要干净。
江晓琪也来到了食堂，看到大家都在吃凤爪，不由得愣了一下。
“我怎么没看到食堂有凤爪卖？”江晓琪嘀咕道。
“这是周元请的。你来早一点的话就能抢到了！”王子桥啃着凤爪说道。
江晓琪：“来早一点就能抢到？这意思是每天都有？”
“那可不！我昨天抢到了两只来着，这凤爪的肉很酥软，入口即化，又经过了无菌处理，贼好吃！”