苟在诊所练医术 第118节

而李敬生现在还是个单身汪。

“确实挺厉害的,我这个老板应该像你学习。”

李敬生说这话的时候,脑子里禁不住浮现出两张女人的脸。

一张是前女友的脸,另一张却是欧晴岚那张祸水红颜的俏脸。

最终,欧晴岚的俏脸把前女友的脸给覆盖了。

他微微叹息,男人果然都是喜新厌旧的动物。见一个爱一个,看到漂亮妹子就想霸占。

给小高办完了入职手续,然后让小高先去租房子,把住的地方安顿好,第二天再来正式上班。

没想到过了不到两小时,下午三点多的时候,小高回来了。

这次他的铺盖已经不见了。

还换了一身衣服。

说明已经租到了房子,甚至有可能洗了个澡。

“老板,我反正闲着也是闲着,就想着先过来熟悉一下环境和工作内容。”

“可以啊!你让唐姐先教你卖药吧!我这边就是正常的接诊流程,到时候只要跟着接诊几个病人,你就熟悉了。不过我不在的时候,你不能开方。”

李敬生招个医助,主要就是帮着卖保健药。

然后做手术或者其它诊疗时,能够多个帮手。

比如正骨,有些需要有个人辅助。

唐萍毕竟是女性,娇滴滴的,干一些体力活根本胜任不了。

小高跟着唐萍熟悉药品,以及价格,扫码出库等操作自是不提。

这时,又有患者进来了。

是名五十岁左右的男子,穿着非常普通,浑身上下加起来应该不会超过一百块。

额头、眼角的皱纹十分明显,头发倒是几乎看不到白发,看上去有些枯黄。

刚开始,李敬生以为这位大叔是染的头发。

现在打零工很不容易,工地、二老板招人的时候都不要年纪大的。

超过五十五岁基本就不收了。

如果年龄到了六十岁,不管长得多么身强力壮,照样不收。

上面就是这么规定的。

超过六十岁,买不了意外保险,查到还会从重处罚。

所以没哪个工地敢招年纪大的工人。

有些工人头发白得早,抢活抢不到,为了生存,能想到的办法就是让自己看上去显得年轻点。把头发染成棕黄色,可以显得更年轻。

于是很多人选择把头发染成棕黄色。

大叔的一只手捂着下腹部,表情略显痛苦的走了过来。

“我肚子有点痛,这里能治吗?”

“您请到这边坐,我先给您检查一下,然后才能告诉您能不能治。”

李敬生招呼大叔坐到诊台旁边。

“检查要多少钱?”

大叔的牙齿掉了两颗,说话有点漏风。

门牙微微爆出来。

“我们这里检查是不收费的。”李敬生知道这些社会底层人员的艰辛,温和的向对方解释。

“治我这个病要多少钱?”

大叔没敢轻易落座。

活到这个年纪,往往对很多免费的东西格外警惕。

因为他们深知免费的才是最贵的。

一不小心就有可能掉进陷阱。

比如很多美容美发店推出的免费体验项目,只要你接受了,那就掉进了坑里。

头发的收费可以给你按根计算。

经常有人进去剪个头,被骗得充值十几万。甚至被迫开通了网贷。

“大哥,您放心,我们这里是正规诊所。检查完了以后,如果您觉得贵,可以选择到别的地方治疗。我们一分钱都不会收您的。”

李敬生耐心的给大叔解释。

“这可是你说的啊,到时候拉着我要钱,我可不会给。”

大叔也就顺势坐了下来。

不过仍然有着很高的警惕心。

“您有哪些不舒服的地方呢?是肚子痛吗?”

李敬生看他捂的位置,首先怀疑的是腹股疝。

这个病,中老年人容易发生。

“我……最近拉出来的大便有血,还特别臭,肚子也很痛。就想找你看看是什么病,如果是大病,要很多钱,我就不治了。”

大叔的话,听着让人心酸。

谢谢书友20210301109433020,打赏支持,万分感谢。

112.第112章 短肠综合征,最可怕的是穷病

李敬生的目光微凝,表情变得严肃。

便血往往意味着消化道出血。

如果是上消化道出血,往往排出的是黑便。因为产生的鲜血经过下消化道的吸收后,等到排出来时已经变成了黑色,混杂在大便中。

这时候做便常规检查往往能发出便潜血阳性。

其实目测都能看出来。

大叔只是一个普通人,不是医生,他发现拉出来的大便有血,十有八九不是黑便,而是直接带有鲜血。

根据这些信息,李敬生的精通级胃肠内科诊断,初步诊断出患者很可能存在下消化道出血。

至于是哪个部位出血,影像学检查是个不错的选择。

小诊所的条件有限,X光腹部平片可以查出部分肠道出血,但是它的准确度远不如腹部CT。如果有条件,甚至需要做钡剂造影或者做肠镜。

李敬生直接打消了为患者做个腹部超声或者X平片的想法。

那台‘老爷爷’级的X线检测仪,查查骨伤、其它显著病变还能胜任。

想要让它查出下消化道出血,真有些为难它了。

看这个大叔抠抠搜搜的样子,哪怕是一百块钱的影像检查费,他恐怕也很难答应。

主要是做了这个检查的意义也不大。

哪怕是大医院的X线检测仪,最多也只能看到肠麻痹,或者是轻度,中度的肠扩张。想要确诊出血部位和更详细的信息,还得做CT和钡剂造影等。

“您出现便血有长时间啦?”

李敬生尽管已经放弃为这个患者治疗的想法,仍然还是借这个机会多积累一些实战经验。

属性面板能增加诊断医术的熟练度,但是知识的积累还是需要靠他自己去努力学习。

金手指没办法无中生有,凭空为他产生一门医术,或者给他知识。

最多就是帮助他更好的运用已经学会的理论知识,熟练用于临床实践。

“怕是有十多天了哟!这两天变严重了,肚子痛得厉害。前些日子拉出来的大便偶尔有血,但是不多,肚子也只是时不时痛一阵子就好了。”

大叔拉血这么多天,一直不上医院检查。

主要原因就是害怕花钱。

人穷命贱,在哪个时代都一样。

现在要不是痛得受不了,估计连诊所都不会来。

“这样,您到里面的治疗床上躺下,我检查一下您的腹部。”

李敬生决定先给大叔做一下腹部触痛检查,至少能锁定大致的病灶区域。

比如阑尾炎,通常是右下腹部疼痛。

上腹疼痛则有可能是空肠、回肠,甚至肝脏等。每个部位的疼痛,以及深度不同,都能比较直接的反应出病灶大致是哪些器官或组织。

“这个检查要钱不?”

大叔迟疑了一下问道。

“不收费。”

李敬生接诊的患者里面,对金钱计较的也有不少,但是像这位大叔如此计较的还是很少。

毕竟生病以后,几乎所有的患者都只想快点解除痛苦。

只要治疗费不是贵到无法承受,一般都不会怎么计较。

他暗自推断,要么这位大叔的经济已经陷入困境,要么生性如此,平时就爱斤斤计较,做什么事都小气。

这种男人不多,但是有。

买个衣服比女人还挑剔,想方设法砍价,各种占小便宜。

把大叔引导着到里面的治疗室后,李敬生让大叔躺下,撩起衣服给他检查腹部。

只见大叔的腹部有着一道长长的伤口。

缝合痕迹还比较清晰,说明手术时间应该在半年以内。

“您最近做过手术吗?”

“唉,别提了,大概六七个月前吧,我有天正在干活,突然肚子痛得不行。倒在地上后,直接痛晕了。工友把我送到医院检查后,说是什么肠……内绞窄,然后做了手术,把一部分肠子给我切掉了。一直到现在,我都没法干活。”

大叔提起这件事情时连连摇头叹气,满脸愁容。

需要做紧急手术切掉部分肠子,应该是肠内疝绞窄。

此病较少发生,但是中老年人容易出现。

特别是一些干重体力活的中年男子,有时候饭后不休息,为了多干点活,刚吃饱就干重活。

还有的是干活时突然发力过猛等等,就容易出现肠内疝或者肠扭转。

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