方闲也挺八卦地在众人出发前问了两个人，一个是问的张宇，另外一个人则是问了骨科曾经的师兄刘思勤。
但最终，得到的回复总结下来就是
湘南大学附属医院是附属医院，湘南大学附属医院的学生是学生，没有绝对的关联性。
方闲看完回信目光微微一闪，既然这可能是痛处，那便不再继续戳窝子。
……
方闲身后没了跟屁虫，但自身化作了跟屁虫，方闲目前可以跨切开和缝合组，因此方闲更多时候，都是跟着徐凤年教授有选择性地跟大面积毁损伤。
不是方闲偏爱徐凤年，是跟着徐凤年教授做这样的超难度术式，比单纯完成缝合要给的技能点多，平均下来技能点获得效率更快。
七月十四日，是博士师兄们离开去汉市的第二天，已经抵达。
徐凤年看了方闲好几次，才终于问：“小方，你这缝合术有点不对劲啊？”
方闲则看了徐凤年教授一眼，直接低声调皮：“废物的兄弟five。”
“前些天隐隐有所感触，再加上之前郑教授有意带教和琢磨，略有收获。”
5级清创术的事情，方闲已经和自己的老师坦白了。
如果徐凤年教授想要在方闲这里以清创术再讨点什么好，这样的算盘肯定会落空。
同样的事情方闲不会允许它发生第二遍。
方闲这么说，自然是希望徐凤年教授能够多让他做一点清创，把伤害值能更大化，那么技能点获得效率可能会更高。
只要是对技能点收益速率有意义的事情，方闲都是不会拒绝的。
且告知了自己的老师自己的清创术已经有5级3天，林辉也不骄不躁，并未告诫自己什么，方闲就晓得，在创伤中心手术室里，那条规则依旧。
你尽管优秀，其他的交给医学会或者医院或者导师。
听到方闲这么调皮的回复，徐凤年的道心隐隐有点崩塌：“你这么直接？所以科室里早就知道了这件事？”
虽然徐凤年来了后，觉得朱光宇教授
在这边作威作福，有点霸道，不甚厚道，所以想让他低调点。
可并不代表徐凤年教授不羡慕朱光宇教授能满载而归，在离开前，能够找到杨老教授畅谈一次。
而杨老教授，乃是华西医院已经退休了的，骨科创伤外科的泰山北斗，陈老教授，都格外推崇的人，他这回过来，就是陈老教授建议他来这边寻找一个碰撞机会的。
方闲点了点头。
想要与朱教授一般故技重施，我肯定不给机会了。
你都刚来，我这5级技能不是你说有关系，那就真会产生关系的。
徐凤年闻言当即把双手一放，黑着脸：“你这小子也是不讲武德，反正已经给人占了便宜，还能怕多一个人摸？”
“我又不是朱光宇那样的hellokitty能比的，你好歹和我商量下啊，说不定我能给你的东西比你们医院更多。”
方闲和与徐凤年同台的一众教授闻言都眨了眨眼。
朱光宇，朱叨叨教授是HelloKitty，你是真敢讲啊？
不过徐凤年能讲这话，代表他与朱光宇教授的私交，包括现在的身份差距，都是比较合适的，不然徐教授不会这么狂妄。
徐凤年教授每台手术都不是唱独角戏，但基本上，他在每台手术过程中，所承担地都是最中心的主角作用。
本院医师或者是其他组的主刀医师，都是来给徐教授配台完成任务的。
大面积毁损伤，如同与军队作战，徐凤年是主阵指挥和稳定军心的人物，他基本只完成最关键的操作，然后再并行帮点忙什么的。
可今天，徐凤年教授却觉得自己仿佛亏了一个亿。
脸仍黑着，没好气地说：“小方，既然你的清创术和缝合术都差不多，且也年轻，让你多做点事情，没问题吧？”
占不到方闲好处的徐凤年，就开始要用方闲当苦力，自己来偷懒了。
方闲乐意之至。
其实这么故意刺激徐凤年，也是方闲的一种思路，徐凤年愿意给更多机会，那自然是好事，就算不能刺激，也能打消徐凤年教授的一些念头。
看到方闲点头，徐凤年就大手一挥：“这里、这里。这里。还有这里，把清创做好。”
“清创术到底是4级还是5级，拿出来遛一遛就知道了，你要是敢骗我。”徐凤年教授的语气冷冽，耸了耸肩膀。
大概意思就是后果你自负。
也有考校方闲的意思。
4级的清创术有不同的理念，不同理念的清创术，适用范围自然不一样。
骨清创术与皮肤外层的清创术、与颅内清创术、腹腔内清创术，绝对不一样。
肌肉层、脂肪层、皮下层的清创术，也略有区别和比重。
所以，徐凤年特意给方闲指了好几处，形态和结构完全不一样的地方，让方闲来清创。
有肠管、有骨肉泥（非专业名词，也非错字，自己去琢磨）、有碾压得不知所向的血管和神经残端
每一种结构，都大有不同。
甚至徐凤年这么一指时，旁有一教授还在担忧问：“徐教授，让缝合组的方闲清创这么多地方，会不会影响手术整体时长，耽误手术进度？”
“真要出现影响，要么就是高看了他，要么就是小看了他。”徐凤年说了一句不明不白的话。
第105章 被动装逼（第五更，求订阅）
清创术与缝合术不同，清创术是一超大类的基础技能。
可以这么说吧，百分之百的手术都必须有清创术的参与，但缝合术未必需要参与！
这就是两者重要程度不同的第一体现。
其二，几乎所有的外科，对清创术都非常重视，包括创伤中心手术室，对入科培训期间，达标的上限要求是4级，而缝合术的达标要求，只是3级。
清创术，是任何一台手术的根本，也是重中之重。
因此对它的研究，也是极为深刻。
清创术的原理很简单，就是清除异物以及坏死组织。
可4级清创术的理念，是一个超级大类。
比较流行的【刮除】、【切除】、【咬除】、【抽除】这些大类除掉，还有，【自行夹闭吸收】、【肿物血管夹闭栓塞】、【排除】等各种难以想象的理念，都包含于其中。
方闲最先入门的【刮除】理念。
其实最适合对应的，就是坏死、腐化、感染组织的最外层组织的清理，通过刮除的手段，恰到好处地把正常组织暴露出来。
【切除】理念，则多用于创伤患者，需要恰到好处地切除掉一部分坏死组织以及异物。
【咬除】理念，多用于骨科、脊柱外科、胸外科、颅骨等骨质以及偏硬地，坏死组织的清除。
【抽除】理念，则多用于血管外科、囊肿、小脓肿等液态异物组织从体内的抽离过程。
万变不离其宗，但是各自的表现形式，注意的细节，乃是适用范围，都各有不同。
若是按照创伤外科的清创理念去作颅内血肿的清创，那后果会很美滋滋的，几十年前就没有任何医生敢这么做了。
专科专治，其实第一个不同的点，就体现在各自的清创术理解不同。
是外科的第一道入门级根基。
同样的，徐凤年教授给方闲指点的这些地方，需要利用到的清创理念，还有更多不同。
仅仅针对于肠管的碾压伤，粪便组织的清理属于异物，异物的清除多用吸除、刮除等不同理念杂糅。
肠管破口则可能需要进行创口的修正，以切除的理念，把肠管打磨成利于缝合、且不对患者产生额外影响。
或者，另有坏死的肠管，更需要长段切除、节段性切除等操作，力保最后不余留坏死肠管，再致腹膜炎。
这只是肠管碾压伤的清创过程。
而骨肉泥的清创，则是更为费力，多见于普通骨科的创伤外科，需要做到的不仅仅只有单纯的清创术理念，骨肉泥的融合体的清创，除去要清除部分坏死组织，还要余留一部分坏死组织，当作垫背。
还有一些骨碎屑等也要留下来当作植骨材料，还有一些肌肉，需要打磨休整看能否适用，是最考验清创术功底的。
而血管与神经的残端清创术，则是不仅要考虑
到血管后续的通畅性，是否需要转位、神经是否已经造成压迫，是否需要切开减压等，都是清创术这个基础技能里，就要考虑到的内容。
如果方闲只有刮除这一个方向的清创术理念的话，那么他在做其他地方清创时，肯定格外吃力。
这也是徐凤年教授不需要特别为难方闲，只需要一台手术，就能够看懂方闲的基本功到底是否到了5级如意级别清创术的根本点。
可方闲也不心虚，提前预设好这些结构，发现没有大血管，发现所占面积只有总体面积的十分之一，并不会特别影响手术的总体时长。
也就是说，徐凤年教授在随意给他划分清创范围时，就考虑到了，方闲清创操作类比于5级时，对患者生命体征的影响，对整体手术时长的影响。
考虑得很全面。
如果有吃力，那么方闲肯定会提出。
莽着上，是对患者生命的不尊重，也是对创伤中心手术室的不尊重。
不吃力，能拿下，恰到好处地能够完成且辅助手术，那么方闲肯定愿意多付出自己的一份力的。
方闲当即开始清理和清点各种器械，然后从肠管处开始，进行清创操作。
而清理时，方闲与普外科的一个教授，在做对侧肠管清创的一位教授‘撞’上了，方闲也能够在第一时间就把空间预留出来，且同时转为助手，辅助对方操作。
就只是这一点，徐凤年教授就轻轻叹了一口气。
清创术的5级，最厉害的并不是操作的转换，而是整体手术理念的融会贯通，知道什么时候适合做什么，知道怎么样可以配合别人，也可以知道如何才能让别人更好配合。
操作的转换可能可以假装，但是这种价值观，思维体系，是假装不来的。
方闲的水平，已然了然于心。
徐凤年教授开始转战其他地方，仍不停地在注意着患者生命体征的变化，并且在不停的用各种各样的器械测试着手术的进程，操作熟练且游刃有余。
他也没偷懒，只是给方闲加了担子。
然后，徐凤年教授的注意力专注转移后，并不代表其他人也无视方闲的动作。
而是在方闲越做越变时，已经有了些许的窃窃私语：“肠管切除塑形能做、血肿清除能做、骨肉分离能做、骨屑搜集能做。”
“真有点东西啊？”
“不说是5级吗？自然都能做。”
“咱们医院上一个这么年轻的5级清创术，是多少年前的事情啊？”
“五六年了吧？”
“准确来说是七年前，目前在外面进修学习，估计回来就肯定能够考核过4级医师。”
“32岁的教授，而且还是5级技能的教授。”
“现在的年轻人是越来越妖孽了啊？”这些教授都已经习惯一边说话一边高专注力操作，丝毫不互相影响。
能成教授，肯定带教，所以之前就做过不止一台教学手术，这是一种基本功。
可，在他们眼里，即便是方闲没有那种特别精妙的专科清创术的原理，能够通过纯粹的基础清创术，把这么一台手术，做得能够找不到毛病，只能找得到瑕疵。
这就是一块无暇的璞玉。