2级医师作为主刀门槛,那这个龙岩卓还不知道要熬多久。
1级医师的医师等级认证,能够在三十岁之前通过考核,就是一道难以跨越的门槛
甚至在江湖中有流言蜚语,能够在三十岁之前,达到医学会认证的1级医师的平均水平,那就是登天梯,是湘南大学附属医院的留院参考标准!
比博士学历可硬核得多,这样的高标准,导致了医师的等级考核每一级都是难度相当大!
这还只是1级,要2级医师?
“贵个屁!跪老族还差不多,不说了,说多了都是泪。”龙岩卓面色泛起苦笑,无声胜有声,同时额纹深皱。
所有学科所有专科的1级医师等级考核认证,需要的认证条件就是12个3级技能,其中包括医学基础技能、专科基础理论、亚专科基础理论,亚专科基础操作等,都到了3级,才有机会!
他龙岩卓现在还才1个3级技能,还远远不够看。
……
各人有各人的难处和苦涩,每个人都不会像表面上看起来那么光鲜亮丽,所以方闲和龙岩卓就把话题聊去了别处,比如说即将到来的湘省研究生技能大赛,比如说华中地区的研究生技能大赛,这都是距离他们非常遥远且憧憬的事情。
医学会的回执,是证据等级高于医务处的材料证明的,因此沙市医学会给回的回执信息,都会一一通过医务处登记到本院所有在职医师和非在职学生的个人信息栏内。
然后再由医务处每日进行汇总后,把不同学员的基本信息发到教学秘书群里面,方便每个专科的教学秘书,对本院的住培和硕士研究生的整体水平进行审视,看他们有没有进步,有进步的,则也是科室的加分项。
于是,当天晚上,也就是周四的晚上,方闲就接到了创伤外科老总王春涛的电话,先是勉励了一圈之后,通知方闲,
让他明天开始跟组下手术室,并且发给了方闲一份相应的手术室基本规矩的文档。
方闲听完一喜,赶紧打开文档就开始看了起来……
本科室内的手术日安排是一三五郭教授组、一二四宋教授组、二四五林教授组。
嗯,创伤外科拥有两个专用手术间,可以允许同一个亚专科的两个组同时开台手术。整个骨科,总共五个亚专科,共计十个手术间,这就是湘南大学骨科的手术室庞大规模!
翌日,方闲依旧是跟着上级医师交班、查房、开医嘱、写病历。
不过很明显,在交班结束后,一众上级往手术室开拔的时候,组内的主治医师,特意与方闲交待了一声:“小方,这里的事情忙完之后,早点下手术室啊。”
“今天你是我们组的新人,林教授要特意认识一下你。”组里面的本院医师薛力,这么交待了一声,就往医生办公室外走了去。
而这话,让组里面的其他人都是往方闲方闲侧目了一眼,便见怪不怪地各行其事。
只有李球,在慢慢地拖着凳子往方闲旁边挪动。
压低声音问:“昨天都过了啊?”
方闲转头看向李球,郑重点了点头。语气平静:“嗯,过了。”
李球当时就紧张起来,转头看了一圈,就发现林教授组里面,目前就自己一个人还没资格进到手术室里当助手,瞬间脸色精彩起来。
过了足足两分钟多,李球才说:“闲哥,明天的换班不换了。你忙自己的去吧。”
“你不去看女朋友了?”方闲愕然转头。
“还看什么女朋友,女朋友有技能训练室香?”李球瞪大眼睛,语气果决。
求点推荐票等各种支持,谢谢各位书友!
第6章 上限和下限(求收藏,求推荐票)
林教授组现在的下级医生不少,第七学年也就是硕士二年级或者住培第二年的人,同样有三个,即便是第八学年的师兄们都去找工作了,而新的博士一年级的师兄还没来。
可加上也就是第九、第十、第十一学年的三个博士师兄,有九个下级医师!
现在仅仅只有李球一个人还没有到进手术室的技能要求门槛,李球能不有紧迫感么?
毕竟下一年的新师弟们马上就要来了,如果他们来的时候自己还没达到相应的要求,那多丢人啊。
能够在本科阶段进湘南大学附属医院复试阶段的人,都资质至少中等偏上,也是多多少少是好面子的。
其他人则是没特别关注李球的表情变化,大家都是这么过来的,进入手术室的门槛,得要自己去争取才行,别人也不能帮上太大忙。
方闲分管的病人不算多,只有三张床,都是术后,他昨天就调整了医嘱,今天只需要微调,因此方闲需要做的其实就是写病历和换药。
刚好推着换药车回到换药室把换药车清理好的时候,范程鹏就找了来,他已经脱了白大褂,把胸牌捏在了手里:“闲哥,走了,下手术室了。”
“把胸牌拿上,等下用它换更衣室的柜子钥匙。”范程鹏熟练地交待。
“好的,鹏哥,稍微等我一下。”方闲把换药车里垃圾篓中的黄色垃圾袋扔入到医疗垃圾桶后,就赶紧洗手,一边摘胸牌一边脱衣服跟上范程鹏的节奏。
与范程鹏并行往电梯间走时,问:“鹏哥,这边的更衣室钥匙还要押胸牌啊?”
方闲并非没有进过手术室,只是暂时没进过湘南大学附属医院的手术室,之前在衡大附属第一医院的时候,是以见习生的身份进去的,流程似乎和这边不太一样。
“嗯,手术室的管理人员避免你把钥匙搞掉了,好找你赔钱啊,不抵押一个东西,你直接走了他哪里去找人?”
“我们医院的手术室范围比较大,人员也相对比较复杂,所以管理要严格很多。”范程鹏一边按电梯,一边这么说。
方闲便想到了其中紧要,湘南大学附属医院里,有进修医生,有轮科医生,林教授组也有进修医生和偶尔来其他外科的轮科医生,如果不加强管理的话,到时候轮科医生报骨科的名字乱丢乱扔,那骨科不就是乱了套么?
……
作为外科的住院医师,换衣服、洗手、穿衣等基本功,都是要刻进脑子里的,包括无菌原则等,也只是外科中基础中的基础,是默认必须要会,如果不会,就可以让你滚手术室的绝对底线。
方闲与范程鹏来到真正属于创伤外科的手术间8间里后,手术室内也是密密麻麻地扎满了人。
手术台上五个人,分别是组内教授、组内副教授、组
内主治医师、博士师兄,另外三个第七学年的师兄则是在扎马步看着手术操作。
然后,麻醉医师旁边,有四个人成菱形坐在了麻醉仪前,好像是麻醉医生在进行教学,手术室的巡回护士两人在游来游去,巡回护士间,还有一个见习的小妹子,在背着手……
这一个手术间的大小,与衡南大学附属第一医院的手术室差不多大,但是人数却是那里的双倍以上!
这带给方闲的冲击力颇浓。
范程鹏在把方闲带进了手术室后,就道:“手术还没结束,先找个空位看一下手术吧。根据我老师的脾性,估计就是下一台手术他切皮,你当上台当助手。下下一台手术,你有一次切皮的机会这样子。”
“新人保护期?”方闲的脑子里蹦出来了这么几个字。
一进手术室就能够有在病人身上亲自体验一下切开的操作机会,这也太给力了。
要知道,医生,是目前全世界唯一一个,合法且国家主动授权,能够在人类活体的皮肤上以治疗性目的做口子的职业,有且仅有。
其他的职业,要么就只被允许在死人身上做,要么就是在动物身上。
要么就是故意伤害了!
“差不多吧,好好珍惜哦。”范程鹏还鼓励了方闲一下,仿佛话语间觉得这并没有什么。
方闲点头,然后开始往里面看林教授为首的手术团队开始做手术。
在这个时候,方闲就发现,自己的知识体系十分凌乱,这些操作,似是而非,有一部分是自己熟悉的操作,有一部分,则是超出了自己的知识理解体系。
但这些个部分,一瞬间就飘过,自己压根就摸不着头绪在哪里。
可有一部分,方闲是能够想得出来是什么名字的,进行拆分之后,可以理解为清创术、肌腱缝合术、骨折内固定术、骨搬运术、植骨术……
在方闲的视野里,就相对比较乱。
一个多小时的时间里,方闲都是处于这样的状态。
然后手术就结束了,以薛力为首的博士师兄们开始进行关伤口的缝合,而在这个时候,林教授和宋煜副教授两个人就下了台。
扫了一圈,林介墨就找到了手术室里面的新面孔,开口且声音洪亮,是个大嗓门:“小方,你第一次来手术室!”
“林老师你好。宋老师。”方闲赶紧规矩站定然后喊人。
林介墨人如其名,肤色很黑,骨架宽大,是个大块头,好骂人的他这会儿却是十分和蔼可亲,偏头看向个子比他矮一个头的宋煜:“宋教授,还是老规矩呗?”
宋煜点了点头,推了推眼镜,开口说:“手术室是一个严肃的地方,科室对你们严格要求,高标准,一是为了对信任我们医院而求诊的病人负责,二是对你们进手术室后的一些行为的下限进行约束。”
“一条死规矩,让你做的事情就做,
不让你做的事情就不要碰。”
“所以如果只是让你切个皮的话,你就千万不要一刀直接干到对侧的皮肤,然后让上级给你们兜底抢救啊!”
“我知道你们的力气很大,也很信任我们这些老师的急诊应变能力。但其实我们科室的规矩,也是你们师兄们一代一代打下来的江山,你们就不要开疆扩土了!”宋煜的肤色很白,声线比较中润,脆而不击,诙谐有趣。
能让你把每个字都记得清清楚楚。
方闲大概想象了一下在骨科的手术中切个皮,能够从切皮表面切到对侧皮肤表面的场景,忽然觉得这些不当人的教授们,设下来的这些严苛入手术室标准,也是可怜且无奈之举。
宋煜接着又说:“第二点,多看少说,手术室里面的手术质量下限是由你们来决定的,所以要多看多琢磨。”
“少说话,手术质量的上限与你们无关,所以就不要卖弄你们这为数不算很厚的知识积累,不是上级不想搭理你们,而是累。”
“术后多问,有合适的机会,我们都会给你们答疑的,就怕你们如闷葫芦一样的不问。”
“差不多就这些。”宋煜交待完,就坐到了一旁。
林介墨作为教授,在说完第一句话后,就坐在了手术室的计时面板下,这会儿还在和宋煜谦虚呢。
“宋教授,要不你来吧?”
“不不不,林老师,您不在的情况下我越俎代庖进行教学是无奈之举,您在这里,我哪里敢带教呢?您如果是骂我哪里做得不好,您可以直接说嘛。”宋煜的语气恭谨,是尊敬而并非谄媚,满是服气。
“那就还我来?”林介墨倒也没推辞,听这话也是想给宋煜副教授机会似的。
……
方闲目前还不懂林教授和宋煜副教授到底什么意思,可当下一个股骨大段缺损的病人麻醉之后,在进行手术的切开操作时。
林介墨问方闲:“小方,你认为,这台手术从皮肤要暴露到股骨,需要多久时间?”
方闲瞬间神色一凛,认为林介墨这是在考校他的解剖理论基础,这是属于骨科的理论基础,开始回忆相应的解剖层次。
简单讲,从皮肤到股骨,就有个五六层的样子,而且股前四头肌内还有动静脉和神经!
但林教授的能力肯定不一般,所以,应该不需要二十分钟左右,十分钟差不多。
“大概十分钟?”方闲说着。
然后林介墨与宋煜副教授两个人就火速全开地开始了配合。
一刀到皮下筋膜,然后马上开始转换电刀,然后再到脂肪层,最后暴露开深筋膜层,钝性破开之后通过肌间隙直接干到了股骨缺损端。
并且还用弯钩拉开之后,林介墨先看了手术室的计时面板,然后才看向了宋煜:“三分二十一秒,比上次还要稍微慢一点啊?”
宋煜回:“林教授,上一次是骨盆,我们组的骨盆手术多。所以熟练。”
“所以还得练啊!熟能生巧!”林介墨点了点头。
方闲则整个人都石化了!
三分钟直接从皮肤到骨头表面,你还觉得慢?还能当个人么?
不过并没有任何人去特别注意方闲的表情变化,而是认认真真做手术的做手术,看手术的看手术。
方闲在看到林介墨和宋煜副教授双手时,满眼都是羡慕,恨不得把那两双手截掉栽种在自己的手上。
这就是外科的魅力所在啊……
第7章 收获满满(求收藏,求推荐票)
方闲发现,林介墨教授和宋煜副教授在下台后虽然喜欢聊天唠嗑,但是在真正手术开始之后,却变得较为沉默。
林介墨是主刀,宋煜副教授是一助,方闲处于“新手保护期”在二助手的位置,与二人贴近,因此能够听清楚两人的呼吸音。
薛力不敢讲话,其他的围观人群也是保持着沉默,手术室里鸦雀无声,只有麻醉仪不断地发出滴滴,哒哒哒,滴滴哒哒哒的声音。