医生:给自己做手术,这很合理吧 第615节

  众人难抑激动,忍不住低声讨论了起来。

  不过在看到许秋再一次开口时,所有人都立刻安静了下来,目光都紧紧地锁定在他身上。

  “损伤控制手术,还有四个关键节点。

  “止血、腹腔脏器处理、复苏,和再次手术的时机。

  “止血我只讲一个原则,姑息止血,多发伤的止血不求彻底,只要能在最快的时间内控制出血即可。

  “重点在腹腔脏器的处理。

  “这一点我会讲得更细,相关的处理指南我也会以纸质版的形交给天坛各科。

  “严重肝损伤,需采用Pringle手法阻断入肝血流,常温下二十分钟内是肝血流阻断的安全时限。此外,还需要结扎创面内的活动性出血、清理游离损坏的肝组织,在肝创面和肝脏的上下方填塞大纱垫。

  “这里需要格外注意止血压力。肝损伤的处理不强求止血,只要能控制出血就行,若是压力过大,肝脏、胆管和肝血管极易发生撕裂。

  “其次是胰腺损伤。处理方式主要取决于主胰管的损伤策划难度,原则就是控制出血、彻底清创、保存胰腺功能和充分引流。胰头和十二指肠如果发生严重广泛损伤,则即刻进行胰十二指肠切除术,但不能重建消化道!

  “还有脾破裂、肾破裂、大血管损伤……”

  许秋细细地讲述着临床上可能碰到的各种情况。

  大礼堂没有一个人说话,所有人都屏住了呼吸,他们都很清楚,这是天坛从靠脑外科到全面发展的综合大三甲的契机。

  这一场学术讲座持续了四个小时。

  结束的时候,已经是黄昏。

  直到许秋准备离开,还在发愣中的天坛高层们才如梦初醒,赶紧站起身送行。

  啪啪

  雷鸣般的掌声响起,许秋脸上依旧是平和的笑容,朝众人微微颔首。

  苏院士和崔院士两人上前,亲自送别许秋。

  这一次合作,许秋讲了太多的东西。

  天坛收获的不只是全骨盆离断术,更是处理严重多发伤的经验与能力。

  而这,让天坛在成为综合大三甲的路上走出了至关重要的一步。

  ……

  第三天,许秋返回临医。

  跟他一起到的,还有天坛与临医正式建立战略合作的协议。

  当天,天坛、临医在同一时间发布一则公告。

  《天都天坛医院与临医、临海大学医学院正式建立战略合作关系!》

  《临医、临海大学医学院正式与天都天坛医院建立战略合作关系!》

  看到这则消息,业界跟着震动了。

  “我靠,如日中天的临医和老牌强院天坛合作了?”

  “什么鬼,这两家医院有合作的动机吗,两院深耕的赛道都不一样吧?”

第790章 吃死解脱,吃不死摆脱折磨

  “不,恰恰是一样的。临医马上就要建立国内第二座脑外科中心了,这个时间点和天坛合作,大概率是天坛要扶持临医的脑外科中心!”

  “怎么可能!哪怕临医有许秋,但天坛凭什么把自己的强势科室的资源让给临医!许秋再怎么天才,也做不到这一步吧?”

  “当然不可能只是因为许秋。医院之间的竞争可比我们想象的残酷多了,但天坛竟然还答应了,许秋或者是临医,一定给了天坛无法拒绝的好处!”

  “话说回来,成为第二座脑外科中心的竟然是临医?凭什么!”

  “单论脑外科的实力的话,超出临医的应该有不少吧,比如协和、华西、齐鲁……这三家顶尖医院,脑外科都不是强项,但他们也绝对不弱,排在全国前列还是轻轻松松的。”

  “我听说这个脑外科中心对地理位置也是有要求的……北方已经有了天坛,足以辐射周围的省份。因此国家想在南方设立第二个脑外科中心,南部的湘雅没落,新崛起的临医风头正盛,又正好在脑外科拥有出色的实力,就给临医了。”

  “不不不,脑协会的会长沈华院士和许秋私交甚密……”

  “话不能这么说,临医的脑外科还是很有实力的。他们和巴顿团队联合开发的自动开颅机,很快就会在全国铺陈开,到时候开颅术会进入三分钟时代,这是近年来最大的变革之一了。”

  “还有复合手术室啊,临医和绿城一院联手打造的,潜力无限,肯定是未来脑外科微创介入最重要的基础技术之一。”

  “脑起搏器没人说?今年说不定就能投入市场,到时候帕金森就能靠手术治疗了!”

  “……”

  说到这里,没有人再敢反驳了。

  以往的开颅术,动辄一两个小时,自动开颅机却将这一时间缩短到了三分钟之内,等同于是开创了一种百分之百成功、且风险极低的手术。

  以及复合手术室、脑起搏器、颅脑分离术等等,这些都是其他医院都没有的优势。

  正是凭借这些连天坛都不具备的资源,临医才最终拿到了第二座脑外科中心的挂牌资格。

  ……

  “七星片的工艺已经完善,二期临床也即将开始……”

  临医、主任办公室内,许秋听着韩畅的汇报,心情也越发喜悦。

  这些天里,他一直在忙医院的事情,但七星片的研究也没有落下。

  有国家背书,白云药厂的独立CNAS实验室引进了大量大型精密仪器和专业分析检测设备,这都让七星片拥有迅速从实验室走向量产的能力。

  并且就在此时,一期实验结果也出来了。

  许秋翻阅着统计数据。

  七星片的一期临床试验在白云省临海市临海第一医院、湘省附一、绿城一院、同济等四家医院共同进行,采取的是多中心、双盲、随机、安慰剂对照和剂量递增的方法。

  临医这边,一共招募了两百人,从中随机抽取了一百二十位符合条件的受试者,随机分为六组,五个剂量水平的实验组和安慰组,剂量水平分别为单粒(0.3g)、两粒、三粒等依次递增。

  常见的不良反应为胃肠道反应,包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡及腹水等。

  ……

  此外,报告最后还总结出了最大耐受剂量;毒性反应的类型、发生率、严重程度、预防和控制与剂量和疗效的关系;以及药代动力学参数与药效毒性间的关系等等,不一而足。

  最重要的,则是为二期临床提供了推荐剂量。

  一期临床是在健康人身上进行的,主要考察药物的安全性。

  但这次的二期临床,则是对病人进行实验,确认药物的有效性、药物剂量和药效的量效关系,同时进一步考察其在疾病个体中的安全性等。

  如果二期临床的实验结果依旧在预期范围内,七星片基本上宣告成功,肝药行业将迎来震动。

  ……

  “肝安宁呢?”满意地收起七星片的各项报告,许秋问道。

  由于七星片现在还没有进入市场,大夏依旧没法对肝安宁下达全面封杀的消息。

  事实上,各地在得到七星片的风声后,都已经开始大范围地科普肝安宁的副作用,但饶是如此,对于处于弱势地位的某些病人来说,六十一元的肝安宁依旧是无法割舍的救命药。

  吃死了,他们能解脱。

  吃不死,他们能摆脱肝癌带来的折磨。

  总而言之不会吃亏。

  但,还有大量受害者,因此畸形、软骨钙化等等,不至于致命,但却让他们丧失了最基本的生活自理能力。

  这一部分病人的赡养工作,最终会转嫁到国家财政头上。

  辉宁大把大把地赚钱,带来的后果却让大夏来承担,没有这个道理。

  况且,大夏医疗财政如今也十分紧俏,不可能再去多承担一类完全丧失劳动能力的群体的保障工作,能提供的援助金十分有限。

  最好的办法,就是从辉宁拿钱。

  而且,他们还需要为无数因为肝安宁而致病的病人付出代价,支付巨额的赔偿金!

  ……

  提到肝安宁,韩畅等人脸上的笑容就凝固了。

  莫琬摇摇头道:“还是老样子,这件事情不好办……”

  许秋也猜到了是这个结果。

  肝安宁的副作用,慢性后遗症很少很少,大部分都是立刻发作,如在短时间内出现感染性休克死亡。

  就算是畸形的、软骨钙化的受害者,同样也伴有感染,很容易就发展成败血症,最终因此而死。

  目前,能救下感染性休克的地方,只有各地的大三甲医院,而能挽救爆发性感染性休克的,也就许秋有百分之九十以上的把握了。

  但最要命的是,以各地的宣传力度,不管有没有听说过肝安宁的,都知道它的危害。

  在这种情况下还能选择吃肝安宁,大概率是来自偏远的乡镇、村落,病人的经济条件不可能好,当地的医疗条件也差,怎么看都不可能具备抢救感染性休克的能力……

  换言之,吃肝安宁出现后遗症的,基本上已经是死人了。

  

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第791章 肝安宁最后的挣扎

  想要从死人身上拿到证据,难度可谓登天。

  还是老问题,吃肝安宁出事的,基本上经济条件不会太好,死后也不太可能会验尸查证死因。

  “目前我们能请到出庭作证的,只有三位。”莫琬皱着眉说道。

  她翻出了几分病历,道:“第一个是张秋兰。她是许医生你收治的第一位重症感染性休克病人。

  “第二位也是在临医救活的。还有一位则是高教授邀请你去临海市国际友好医院时,在那救下的一位服用肝安宁后出现感染性休克的……”

  这三人是肝安宁副作用没有揭发出来时出现的。

  也是少数本身就有经济实力,送入医院后又能支撑起抢救费用的。

  “联系一下这三人,我亲自去拜访。”许秋说道。

  能不能告倒肝安宁,涉及到大夏无数吃出后遗症的患者,赔偿的话,费用恐怕能达到数个亿了。

  ……

  莓国,辉宁集团。

  这些天,随着许秋声名鹊起,并且当选大夏最年轻的院士后,辉宁内部又恐慌了起来。

  之前的许秋对肝安宁的反对声音再大,也只是个人行为。

  但现在他已经是院士!

  是一个国家的代表,是学术界的最高人物之一。

  他的言行,一定程度上也代表了国家的意志,代表着学术界与相关领域的权威。

  长方形的会议桌前,坐着辉宁的高层,众人的目光都移向其中一个方向,那是辉宁的肝安宁部门。

  过去几年,肝安宁几乎成了辉宁的明星产品,每年为辉宁带来的利润已经是超级单品的级别了,有望成为下一个支柱药品。

  虽然不是太光彩,但只要能赚钱,就不妨碍他们支持肝安宁。

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