“许医生,接下来该怎么办,有个病人已经快不行了!”
“带路!”
许秋跟着来到了四号抢救室。
病床上的人惨不忍睹。
全身烧伤面积可能达到了百分之四十,最严重的是右上肢,一大半都毁损掉了,右手已经发紫,在缺血缺氧坏死的边缘。
监护仪在不停地响着,宣告着这个生命即将逝去。
许秋两步跨到了病床前,戴上手套的同时,抓起备好的手术刀,直接一刀切开了病人的右上肢。
咔咔咔
随着皮肤切开,内部膨胀的气体、组织等都发出爆裂的声音,听起来很解压。
这一步,是为了减少压力、防止右手缺血坏死!
然而,就在许秋切开皮肤的同时,惊险的一幕发生了!
站在病床另一侧的医生瞳孔猛缩,慌忙道:“许医生,血管……血管全部瘪了!”
他手里的静脉留置针悬在空中,根本找不到进针的地方。
护士长的脸也白了。
烧成这样的病人,血管很多都被融化了,能找到的,也几乎没法入针。
现在血管还瘪缩了,更加没法开辟静脉通道!
而这意味着……
不论采取任何措施,病人都会在几个小时内迅速死亡。
原因很简单!
严重烧伤的病人,除了感染性休克外,还有一种极严重的并发症。
失血性休克!
大量失血导致血容量不足,血压骤降,不及时通过静脉通道补液,他活下去的几率为零!
就在抢救医生慌了神时,许秋令人安心的声音响起。
“我来。”
他接过针管,在病人身上寻找着能使用的血管。
最后,找到了一个刁钻的部位,扎入了大隐静脉内。
嗤
下一刻,他完成了静脉通道的开辟。
护士赶紧验证,片刻后她狂喜不已:“成功了!一次就成功了!”
护士长震撼地瞪大了眼睛。
许医生真神了啊!
医术比传闻中的还要变态!
……
解决完这个小插曲,许秋继续扩创清扫。
坏死的组织、腐肉、还有半死不活的筋膜、神经和血管都得全部扫除。
因为掌握着大师级清扫术,他清创的速度很快,效率也高得吓人。
甚至,连深部的坏死肌肉都被提拉了出来!
在场的人表情都呆了。
这真的只是清创吗?
这么基础的操作,也能做得如此完美?!
而此时,许秋快速观察了一下病人口唇、甲床的颜色。
有些不妙。
他沉声喊道:“加大氧流量,5L每分钟!快速补液!”
十倍法补液……
烧伤部位减压……
跃迁式清扫、血管疏理……
等等。
终于,在长达五分钟中的抢救后,病人的心率渐渐回升。
“联系ICU,赶紧送到那边去。”
许秋摘下手套,擦了擦脸上的汗。
这个病人的情况太凶险,现在救下只是暂时的,接下来需要ICU那边进行严密的护理。
“可能还得用上体外膜肺氧合……”许秋判断道。
也就是俗称的ECMO。
一种代替人类心脏、肺部的机器。
哪怕病人心肺功能几乎丧失,只要有钱,也能靠体外氧合仪吊住命。
“许医生,辛苦了!接下来交给我们吧!”
护士长、抢救医生等朝许秋鞠了个躬。
今晚,如果不是许秋,急诊科这里可能得死不少人。
……
……
第二天。
许秋去上班的时候,还收到了护士长的一封感谢信。
刘素素打着哈欠道:“护士长居然给你写感谢信啦?她好凶的。”
许秋笑了一下,收好感谢信,回了办公室。
中午的时候,许秋还想去问问那个送去ICU的病人的情况。
这时,王平却先一步找了过来。
“王主任。”
许秋起身问了个好。
“我听说了昨晚的事情,你做得很不错!”王平露出赞赏的目光。
许秋谦虚地点了点头。
“其他四个,现在都脱离危险了,一个截肢了,命没有大碍。
现在麻烦的是哪个送去ICU的病人!”
王平随便找了个位置坐下,聊了起来。
闻言,许秋心里一沉。
这个病人可是他经手抢救的!
难道出什么问题了?
第29章 教科书上的人物:孟老教授
许秋问道:“救不回来吗?”
王平摇头:“你的抢救做得非常出色,他没什么大感染。
问题出在他自己。
如果他的感染稍微严重点,或者坏死程度稍微多一些……
他都没法选择,只能截肢。
但现在,他想保住右手。”
许秋了然。
如果昨晚自己没出手,病人只能选择断肢保命。
但因为自己的抢救做得太完美,他那只手反而有机会保住了。
不过,保肢的代价……很大。
果然,
王平忧心忡忡,接着说道:“他确实是想保肢。
但……保肢手术的难度非常大!
首先,得给他调配一台体外氧合仪器。
还得有一个能做这种手术的医生。
这台手术的难度你应该很清楚,咱们烧伤科都没几个有把握的!
而且……他的家属非常难缠,一旦手术失败,恐怕医生还得应付无休止的医闹。”
尽管家属的品德、性格不是医生救人时该考虑的东西。
但,医生也是人。
很多时候,如履薄冰又斤斤计较的权衡,才是医生真正的工作状态。
王平悠悠地叹出一口长气,道:
“先保命、再保肢、再恢复功能,最后才是改善外形。这个过程太痛苦,没有几个人能坚持下来。我先去劝劝他。”
许秋深以为然。
很多病人,术前都拼了命想要保肢。
但在保肢过程中,可能是因为痛苦,可能是花费太大,或者效果不满意。
态度都会发生一百八十度大转变。
中途放弃的比比皆是。
许秋之前获得过大师级皮瓣移植术。
这个ICU烧伤病人的保肢手术,对应的正好就是皮瓣移植。
简单来说
他手上的皮肤、组织等全部都烧没了。