大国首席外科圣手 第68节

“陈旭你来做清创,10%的无菌肥皂水将患者的断手近端刷洗两遍,再用生理盐水冲洗,无菌毛巾擦干。”

“小苏拉显微镜过来,李华主治负责找出断掌骨间前后各动、静脉结扎并标记。”

“一般手臂静脉血管较多要格外注意。”

手掌截断,意味着手部血管神经以及肌腱全部断离。若是缝合的不好,会严重干扰手功能的正常恢复。

患者是工厂工人,靠手吃饭的。

说直白点就是,他需要一只功能完整的手来工作。

李惜阳比任何一次都要认真,绝对不允许意外发生。

“主刀,清创完毕!”

“主刀,动静脉肌腱已经全部标记!”

“好!”

李惜阳放下病例,快速走上手术台。

组织剪……

剪除挫伤或坏死的组织……

咬骨钳……

咬除污染以及不整齐或残渣的骨端……

显微镜……

将断肢近端、残端分别对位固定……

近节指骨以直径2.55mm克氏针一枚髓内固定……

籽骨用三菱髓内针一枚固定……

掌骨对接完毕!

游离剪……

将血管壁外膜清除……

肝素冲洗血管腔,查看血管流动是否通畅……

开始缝合血管……

7-0无损伤线……

间断缝合桡静脉、屈静脉……

吻合完毕!

开放血管夹,查看血液是否流动……

流动正常,无阻滞!

好,现在开始神经吻合。

3#丝线连续缝合伸、屈肌群……

6-0无损伤缝合线缝合神经外膜……

完毕!

修正皮肤边缘……

间断缝合皮下组织、皮肤……

完毕!

做皮肤筋膜减张切口减压,用纱布、棉垫覆盖。

“李华主治,你来打石膏,托曲肘90,屈腕30固定。”

“好!”

手术一切顺利,李惜阳暗松一口气。

“患者术后24-72小时,是吻合血管出现循环危象的高发期,病房要保证绝对干净,防止交叉感染。”

“小苏,你将病人转到病房后,用紫外线消毒房间每日1-2次,室温尽量控制在24-26度之间,保持局部温度可以用60-100W烤灯照射,灯距控制在30-50CM。

《剑来》

另外,患肢垫软枕略高于心脏水平,严密观察局部血液循环情况,发现循环障碍,马上通知我!”

“好的李医生!”

嘱咐完苏欣桐,李惜阳又问陈旭,“下一位病人来了吗?”

陈旭点头,“已经到了!”

“好,通知家属,10分钟后开始手术!”

“啊?”

陈旭一愣,“不休息一会儿吗?”

李惜阳摇头,“我不累!”

陈旭,“……”

于是从早上八点开始,一直到下午六点,李惜阳连续做了5台断肢缝合手术。

手术台上,陈旭两股颤颤,嘴皮子都哆嗦。

李华更是一脸麻木,配合的动作也越来越机械僵硬。

苏欣桐还好,中途送病人去病房的时候带了一张小马扎进来。

不过此刻也是盯着监护仪,陷入了沉思。

这个男人……真的不会累的吗?

也不知道小姑娘想到了什么,脸蛋上两坨红晕悄悄升起。

二十分钟后。

终于,又一台髌骨手术结束。

在看见李惜阳望过来的眼神时,陈旭几乎是用颤抖的哭腔喊道,“大哥,没了,真没了,这真是今天最后一个病人了!”

李惜阳愣了愣,“好吧,那今天就到这,你们把……”

话没说完,就见三个家伙头也不回的往外跑。

瞧那样子,生怕李惜阳会后悔一样。

手术室里,李惜阳看了看手术台上还处在麻醉中的病人,一脸哭笑不得。

再次确认一切医疗器械都没少,李惜阳才推着病人出了手术室。

……

将病人送回到病房,已经将近七点了。

这时急诊大厅电视上,正播放着一条新闻。

新闻上他看见了一个熟人,徐晓寒!

徐晓寒一身黑色运动服,对着镜头向公司和全剧组道歉。

宣布暂时退出演艺圈,息影一年。

本来李惜阳对这些娱乐新闻并没有太大兴趣,不过他突然想起白天那个断掌患者。

听说后来他的医药费有人帮忙垫付了,垫付人却没留下任何信息。

难道是他?

李惜阳也不确定!

很快新闻切换到民生频道,李惜阳转身朝着休息室去了。

打算换身衣服,直接下班。

可突然有人一把拉住了他,回头一看是位老太太。

“怎么了大娘?”

老太太弓着背,走起路来一颤一颤的,她问李惜阳,“小伙子,你是大夫吗?”

李惜阳点头,“没错,我是医生,大娘哪里不舒服吗?”

老太太指着右腿说,“我腿疼,疼的厉害,走路都不利索!”

李惜阳看了眼老太太的右腿。

【股骨头:骨质疏松,没人爱呀】

有暗伤,但并不是最近才造成的,起码三四十年了。

“大娘,你这腿从什么时候开始疼的啊?”

“就上周!”

老太太用手比划道,“上周从厂里下班,我骑着自行车在南桥上摔了一跤,本来以为没啥事,可这几天越来越疼了。”

“下班?”

李惜阳懵了一下。

“大娘,您今年多大了?”

“过完年就27了!”说话的时候,老太太还一脸害羞。

“27??”

老太太怎么看都得70岁往上啊。

“我说你这小伙,你怎么能随便问女人年纪呢。”

“一看你就不是医生,算了,不和你说了!”

“到点了,我得赶快回去,家里孩子还等着我做饭呢。”

说着,老太太就转身往急诊外面走。

李惜阳将目光落在后者脑袋上时,光屏闪动。

【脑皮质:胶原代谢原来越快,干巴咧】

【神经元:发现大量细胞凋亡,记忆功能在衰退】

李惜阳恍然,原来是阿尔茨海默症!

第78章 查房

阿尔茨海默病被俗称为「老年痴呆」,因为大部分的患者都是老年人。

最主要的表现就是近期的记忆力衰退,但是比较远的记忆却还能模湖记得。

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