“这样么……”李惜阳不禁回想起昨天的一幕。
当时魏亚东也在场，难道主任那么做……
“主任也是为了你好！”
莫凯一眼就看出李惜阳心中所想。
“你现在还是住院医，没有独立上手术的资格。若是我在场，至少可以说你是我的助手。但只有你自己的时候，千万别太冒进。否则有些人的一个小报告就可能让你丢了饭碗。”
“明白了！”
李惜阳认真的点了点头。
仔细回想过去的一段时间，他一直受到莫凯和刘主任的关照。
同时因为有系统的存在，让他少了许多敬畏之心。
不知不觉中，似乎又多了几分傲气。
可职场这个大环境，人心难测。
看来以后，还是不要锋芒太盛。
……
两个小时后，车子顺利抵达杭城。
莫凯一边切换导航，一边道，“手术都安排在下午，现在还有点时间，我带你去个地方！”
二十分钟后，车子开进了杭城大学医院。
李惜阳有些不解，“这里是？”
莫凯笑了笑，“这里的副院长是博士时期的导师，一会儿他刚好有台手术，带你去见识见识。”
李惜阳心头感动，知道莫凯这是在为自己拓宽人脉。
“莫医生，谢谢！”
“行了你小子，少和我肉麻！”
莫凯轻车熟路，带着李惜阳很快就到了手术室。
换上手术服，副院长李景亮已经等在里面了。
“小莫啊，好久不见！”
“老师！”
莫凯恭恭敬敬的问候。
李景亮五十多岁，笑起来一脸慈祥，他指了指李惜阳道，“小莫，这位就是你在电话里和我提到的小李吧？”
“副院长好！”
李惜阳赶忙礼貌的打招呼。
李景亮点了点头，“不错，不错，你姓李，我也姓李，咱们还是本家呢。”
李惜阳有些意外，对方堂堂副院长竟然一点架子都没有。
虽然杭城大学医院比不上他们第一院，但在兰省也是能排进前十的。
而且听莫凯说，李副院长是断指再植方面的专家，就是帝都那边也非常认可。
没想到如此和善，不禁让李惜阳倍生好感。
之后又寒暄了几句，手术开始。
莫凯和李惜阳只作为观摩，所以站在学习的位置上。
病人是位军人，训练的时候右手食指末节被离断。
很快，麻醉医生走下手术台，李景亮快速道，“一助准备，现在开始断指清创。”
“无菌肥皂液！”
“软刷！”
“生理盐水！”
“断面反复冲洗三次。”
“皮肤消毒！”
“递碘酊，乙醇。”
“小碗浸洗指体断面。”
“显微镜，微剪。”
“眼科小圆针，3-0#丝线。”
“……”手术进程很快，所有操作如行云流水，给李惜阳一种视觉盛宴般的享受。
就当李惜阳沉浸其中时，系统声音响起。
“鉴定完毕，宿主当前观摩手术为省医之上水准”
省医之上？
也就是说接近准国医水准了。
李惜阳点了点头，李副院长不愧是断肢再植方面的专家。
很快，断指清创完毕，并且指动脉、静脉、神经，以及屈指肌腱，也全部用3-0#丝线贯穿做了标记。
接下来就是远近端的吻合了。
就在这时，李惜阳面前突然跳出一个弹框，不由得突然发出了一道惊咦。
与此同时，李景亮停下了手上的动作。
包括两位助手医生以及小护士也都疑惑的看了过来。
莫凯一脸尴尬，悄悄戳了戳李惜阳。
李景亮冲莫凯抬了抬手，“无妨……”
然后看向李惜阳问道，“小李啊，你是觉得哪个操作有问题吗？”
这话一出，莫凯嘴角抽了抽。
边上的助手医生和小护士更是没忍住笑出了声。
李景亮是谁，界内公认的断肢再植专家。
他一个小医生懂什么。
然而，李惜阳一脸严肃道，“我认为患者腋下正中神经有撕裂的迹象，应该立刻吻合。”
第26章 欣赏
李惜阳说完，整个手术室死一般的沉静。
两个助手医生瞪大着眼睛，像看傻子一样盯着李惜阳。
李院长就是那么客气一句，你还真敢说啊。
还腋下正中神经，你咋不说脑袋里有肿瘤呢？
他们在给病人做右手食指再植手术，怎么就扯到腋下去了。
然而李景亮盯着病人的右手，露出一副若有所思的样子，转头对着小护士道，“把病人的核磁共振拿过来。”
小护士赶忙去找。
莫凯小声问道，“你确定没弄错？”
李惜阳点了点头。
是正中神经告诉他的，又怎么可能有假？
不一会，小护士找到病人的核磁共振，并递给了李景亮。
李景亮将光片举到无影灯下，看了片刻之后，突然童孔一缩。
不是很明显，但病人腋下确实有异常。
“小李，你怎么能确定是正中神经撕裂？”
李惜阳早已想好说词，所以并不慌乱。
指着病人的右手道，“在刚才的手术过程中，我注意到病人的中指和拇指有抽搐现象。”
李景亮一惊，“是我大意了！”
边上的两个助手医生则懵了一脸，“院长，这什么意思啊？”
这时莫凯开口道，“正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的一脉神经。”
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在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经。”
“而正中神经若是受到损伤，拇指、食指、中指，以及无名指近中指侧会有麻木，同时伴随抽搐现象。”
“李医生应该是发现了这一点，才推测出病人正中神经受损。”
两位助手医生扯了扯嘴角，“这也行？”
李惜阳没理会二人，而是对着李景亮道，“病人正中神经撕裂，如果先做手指神经吻合的话，搞不好会发生指神经抽脱，会严重影响病人术后指功能恢复，所以我建议先行修复正中神经。”
“小李说的没错！”
李景亮果断在病人腋下划开一道切口。
果然，正中神经撕裂！
两位助手医生对视一眼，都感到难以置信。
只是看一眼，就判断出病人正中神经撕裂，这是人体CT机吗？
李景亮很快便将正中神经缝合，断指再植手术继续。
这一次，李景亮刻意将操作放慢，让李惜阳看的更仔细。
手术的同时还不忘给李惜阳讲解断肢再植的注意事项。
“断指续接时，要先固定骨与关节，然后依次是肌腱修复，指静脉吻合，指神经吻合，最后才是指动脉。”
骨关节的固定，要利用到克氏针，不锈钢丝，弯血管钳，以及持针钳，整个过程和髌骨环扎术有很多相同的地方。
指肌腱，又分伸指肌腱和屈指肌腱。
修复伸指肌腱，则应按不同离断平面而行修复：
修复屈指肌腱，主要修复屈指深肌腱。
吻合指背静脉时，要先用血管夹夹闭血管，吻合后，开放血管夹，观察静脉充盈情况。
吻合指神经时，要将是掌侧朝上，并且调试指神经张力。