“急诊科参加急诊抢救的医务人员接诊转运到医院的患者,按照医院急诊绿色通道管理制度与流程处理,实行每名患者有一名医师和一名护士负责接诊、检查、及时会诊。”
“其他人立刻打电话让休班的、正在休息的人马上返岗!”
“好!”
所有小护士立刻忙碌起来。
“小苏,去急诊台增加绿色通道。”
“抢救室还得再加床,能加多少加多少!”
“明白!”
转过身来,李惜阳又对陈旭道,“去检查药品和器械库存情况,如果不够立刻请院里支援!”
“好,那欧阳医生他们要通知吗?”
李惜阳摇头,“不用,他们在手术,不能打扰!”
“明白!”
一时间,众人全都忙碌了起来。
李惜阳则去找血库备血,液压管道爆炸,只怕少不了人要输血救命。
等李惜阳从血库回来,大厅里已经站满了各科室工作人员,老师也到了!
看见莫凯,李惜阳一直忐忑的心也是放下来了。
像这种大批量伤员救治工作预桉,李惜阳一点经验也没有。如果哪个环节没考虑到位,后果将极其严重。
莫凯也看到了李惜阳,走过来拍了拍他,“做的很好!”
他刚才在院长办公室谈事情,一接到电话就匆忙赶来,发现前期工作预桉做的非常及时。
当所有人到齐,莫凯转身大声喊道,“对全体伤病人按伤情分级分类,集中力量优先处理生命体征不稳定的危重病人,将病人编组佩带抢救卡。”
首先由分诊护士对病情或伤情进行评估,并按红、橙、黄、蓝、绿、黑六种颜色标以伤情识别卡,粘在病人醒目处,根据不同标记,进入红、黄、绿、黑四区。”
一,红色区!
收治对象:一红色等级:气道阻塞,不能正常呼吸,意识不清,抽搐,休克,有致命伤需要立即处置的伤员,等待时间为0。
如大面积烧伤,炸伤,胸腹腔大出血、四肢大血管断裂、心肺脑功能严重损伤,生命体征极不稳定者。
②橙色等级:病情危重等待时间可在10分钟以内的,如严重疼痛、意识变化等;
红区工作以欧阳铭为首,带领急诊医生、相应科室医生、急诊护士及外来护士组织实施。
职责:实施确定性治疗如心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等,生命体征稳定后考虑和安排去向。
病人统一编号为红一,红②,红三……等,有姓名者加填姓名,无姓名者以编号代替。
地点:急诊抢救室、洗胃室、急诊手术室。
黄色区!
收治对象:有重伤但不致命者,中等度病情,持续呕吐,未控制的大出血。
如内腔脏器破裂,四肢骨折,嵴柱骨盆骨折,体内异物存留无严重并发症等。
等待时间在30分钟以内。
黄区工作以盛磊为首,带领内外科医生、观察室护士、其他科护士。
职责:初步处理、补液、抽血、查血型、骨折外固定、评估病情,编号为黄一、黄②、黄三……
地点:急诊留观室。
三,绿色区!
收治对象:一绿色等级:轻度伤病员:疼痛、发热、呕吐、四肢软组织挫伤、头皮裂伤等,等待时间在两小时以内。
②蓝色等级:无不适症状,需观察者。
绿区工作以徐斌为首,带领医护人员,分诊护士。
职责:处置伤病员。
地点:输液室。
四,黑色区!
收治对象:意识丧失,呼吸停止,颈动脉搏动停止,已死亡者。
工作人员:太平间工作人员。
职责:确定死亡,填写病历,死亡证明,尸体料理。
地点:外科走廊。
另外,药剂人员全面负责药品的供应。
设备科和采购中心分别负责设备和物资的供应。
后勤部门负责后勤保障及协助转运伤病员。
“好了,红黄绿黑四区具体工作细则由负责医生分工!”
莫凯话音一落,“红区集合!”
“黄区集合!”
“绿区集合!”
“黑区集合!”
“红色区域分工细则:
一号:负责组织抢救,负责循环复苏。如胸外心脏按压、除颤等,由我负责。
②号:负责保持呼吸道通畅,如气管插管、应用呼吸机、给氧等,由李华主治带领护士长担任。
三号:负责开放静脉通道,推药,包括深静脉插管,由护士张茜担任。
四号:负责配制药液,核查口服医嘱,由护士许琳担任。
五号:负责抢救记录,维持秩序,由护士小陈担任。
黄色区域分工细则:
A分诊护士每10分钟评估一次生命体征,如果病情变化达红色区域标准进入红色区域。
B由一名观察室护士组织该区病人的抢救及外来协助人员的工作调配。
一号负责抽血、皮试、交叉抽血、骨折外固定等。
②号负责配制药物
三号负责输液。
四号负责记录。
绿色区域分工细则
A分诊护士每30分钟评估一次生命体征。如果病情变化达黄色区域或红色区域标准转入相应区域。
B分诊护士负责组织该区病人的救治,外来协助人员服从调配。
C将病人妥善安排在输液室,并妥善处置伤病员。
黑色区域分工细则
经分诊护士初步确定为死亡的患者,医生再次确定后放置在外科走廊,并由分诊护士编号后通知太平间工作人员接送到太平间。”
……
不到5分钟,急诊大厅再度安静下来。
第一院大急诊的专业与规范体现的淋漓尽致。
李惜阳就有点迷惑,“老师,我去哪区啊?”
莫凯瞥了他一眼,笑道,“你自由行动!”
第144章 与时间赛跑
“自由行动?”
“行了,打起精神来,最艰巨的任务来了。”
话音一落,急诊大门口立刻响起一连串救护车的警报声。
一时间,全体医护人员行动了起来。
莫凯首当其冲,李惜阳紧随其后!
急救车门陆续打开,立刻就成了一片哭声的海洋。
“啊,好疼,救我啊!”
“呜呜呜,妈妈你在哪,小宝的手断了……”
“老婆,你坚持住,医院到了,你不要睡啊!”
“医生,医生救命啊!”
“糟了,病人没有心跳了!”
“接车,快来接车!”
“……”一个个担架陆续被抬下救护车,所有人都冲到了门口接患者。
“深二度烧伤,中度烧伤,快送到红区抢救室!”
“一度烧伤,呼吸困难,送到黄区插管!”
“这边有个重度烧伤,快速红区抢救!”
“这边来两个护士!”
“前面让一下,先救命后治伤,先救重后治轻。”
“……”现场乱成一片,莫凯在人群中大喊。
“都别乱,分区救治,分类救治分组救治,组长负责制!”
“明白!”
众人开始慢慢变得有秩序,但后面还有一辆接一辆的救护车陆续开进来。
“惜阳,那边有个患者没人接诊!”
莫凯朝着大厅墙角指了指。
“好!”
李惜阳赶忙跑了过去。
这就是莫凯的用意,他不任何人都了解李惜阳,知道李惜阳的现场急救能力有多么出色。
全优的急救中心培训经历,就是最好的证明。